Açık Prostatektomi

Açık prostatektomi, karnın alt kısmında bir kesi yaparak yapılan(açık)  bir ameliyattır. TURP benzer veya daha iyi sonuçlara sahip olduğu için, açık prostatektomi yalnızca seçilen durumlarda yapılır.

Açık prostatektomiyi  ne zaman düşünmeliyim?

Prostatınız 80 mililitreden büyükse açık prostatektomi önerilir. Çünkü diğer ameliyat türlerinin aynı sonuca ulaşması daha fazla zaman alır. Büyük mesane taşları veya mesane divertikülü adı verilen bir durum varsa  ayrıca ciddi idrar yolu darlığı ya da geçirilmiş hipospadiyas cerrahisi varsa  açık prostatektomi önerilir.

Açık prostatektomi nasıl gerçekleştirilir?

Açık prostatektomi için genel veya spinal anestezi alırsınız. Ameliyat sırasında cerrah, mesane ve prostata ulaşmak için alt karın bölgesinde yaklaşık 8-10 cm lik kesi yapar. Cerrah daha sonra adenomu çıkarmak için parmağını kullanır (Şekil 3). Ameliyattan sonra idrarı boşaltmak için bir sonda  ve mesane etrafına diren konulur.  Aynı zamanda, kan pıhtımını önlemek için mesane ve idrar yolunuzu steril solüsyon ile sürekli olarak yıkamak için kullanılır. 3-5 gün sonra  diren alınır ve taburculuk  planlanır. Yara  iyileşene kadar yaklaşık 1 hafta sonra sonda alınır.

Şekil 3:

 

Günlük faaliyetlerime geri dönmem ne kadar sürer?

Genellikle ameliyattan 5-7 gün sonra taburcu edilirsiniz. Idrarda birkaç gün boyunca biraz kan olabilir. Ayrıca idrar yaparken aciliyet hissi gösterebilir ve ağrı hissedebilirsiniz. Ameliyattan sonra  tamamen iyileşmeniz birkaç hafta alacaktır.

2-3 hafta seks yapmaktan kaçının. Açık prostatektomi  sonrası, geriye dönük boşalma (retrograd ejakulasyon) yaşayabilirsiniz.  Bu meninin orgazm sırasında idrar yoluna  geçmeyip mesaneye geçmesiyle oluşan  kronik bir durumdur.

 

Ameliyattan sonraki 4-6 hafta boyunca:

  • Her gün 1-2 litre sıvı, özellikle de su içilmesi
  • 5 kilodan daha ağır şey kaldırmayın
  • Ağır bir egzersiz yapmayın ve bisiklet sürmekten kaçının
  • Termal banyolara ya da saunaya gitmekten sakının
  • Diyetinizi kontrol ederek kabızlığı önleyin

Açık prostatektominin avantajları

  • Belirtilerin optimal ve uzun süreli iyileştirilmesi

Açık prostatektominin dezavantajları

  • Yara izi bırakması
  • Hastanede kalış süresinin uzaması
  • Sondanın daha uzun süre kalması
  • Önemli ölçüde kanama olması
  • idrar yapamam ai, idrar yolu enfeksiyonu ve aciliyet riski
  • Mesane boynu darlığı riski
  • Çok düşük idrar kaçırma riski
prostat ameliyatı

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir