GreenLight lazer (KTP lazer) ile prostat buharlaştırma, iyi huylu prostat büyümesinin tedavisinde kullanılan bir lazer ameliyatıdır. Ciltte kesi yapılmaz; idrar kanalından girilerek prostatın idrar yolunu tıkayan dokusu, yeşil ışık yayan yüksek enerjili lazerle buharlaştırılır. Lazer aynı anda damarları da mühürlediği için kanama miktarı azdır.
GreenLight Lazer Kimlere Uygulanır?
- İlaç tedavisine rağmen idrar şikâyetleri devam eden ya da prostat büyümesine bağlı sorunlar gelişen hastalar
- Prostat hacmi genellikle 80 gramın altında olan hastalar
- Kan sulandırıcı ilaç kullanan ya da kanama riski yüksek olan hastalar
Çok büyük prostatlarda buharlaştırmanın etkisi azalır; bu hastalarda HoLEP gibi enükleasyon yöntemleri daha sık tercih edilir.
Ameliyat Nasıl Yapılır?
Ameliyat, belden aşağısı uyuşturularak (spinal anestezi) ya da genel anestezi altında yapılır. İdrar kanalından ince bir kamera sistemi ile prostata ulaşılır. Lazer lifinden verilen enerji prostat dokusunu ısıtarak buharlaştırır ve idrar kanalı genişletilir. Ameliyat sonunda bir idrar sondası yerleştirilir; sonda genellikle 1–2 gün içinde çıkarılır.
Özellikleri
- Ciltte kesi yapılmaz.
- Kanama miktarı azdır; kan sulandırıcı kullanan hastalarda da uygulanabilir. İlaçların ameliyat öncesinde nasıl düzenleneceğine hekiminiz karar verir.
- Sonda süresi ve hastanede kalış süresi genellikle kısadır.
- İdrar akımında iyileşme çoğunlukla kısa sürede fark edilir.
Sınırlılıkları ve Olası Riskler
- Çok büyük prostatlarda etkisi sınırlıdır.
- Doku buharlaştırıldığı için patolojik inceleme yapılamaz.
- Yıllar içinde, enükleasyon yöntemlerine göre yeniden tedavi ihtiyacı daha sık olabilir.
- İlk haftalarda idrar yaparken yanma, sık idrara çıkma ve sıkışma görülebilir.
- İdrar yolu enfeksiyonu, geçici idrar yapamama ve az miktarda idrar kaçırma görülebilir.
Prostat Lazer Yöntemlerinin Karşılaştırması
| Yöntem | Teknik | Uygun prostat büyüklüğü | Patolojik inceleme |
|---|---|---|---|
| GreenLight (KTP) lazer | Buharlaştırma | Genellikle 80 grama kadar | Yapılamaz |
| Diod lazer | Buharlaştırma | Küçük ve orta büyüklükte prostatlar | Yapılamaz |
| HoLEP | Enükleasyon (bütün hâlinde çıkarma) | Her büyüklükte | Yapılabilir |
| ThuLEP / ThuFLEP | Enükleasyon | Her büyüklükte | Yapılabilir |
Tüm ameliyat seçenekleri için iyi huylu prostat büyümesi rehberimize bakabilirsiniz.
İyileşme Süreci
Hastalar çoğunlukla 1–2 gün içinde taburcu olur. İdrarda birkaç gün kan görülebilir; yanma ve sık idrara çıkma gibi şikâyetler birkaç hafta içinde azalır.
İlk 4–6 hafta boyunca:
- Günde en az 2 litre sıvı alın.
- 5 kilogramdan ağır yük kaldırmayın.
- Ağır egzersiz ve bisikletten kaçının.
- Sauna ve termal banyoya girmeyin.
- Lifli beslenerek kabızlığı önleyin.
Şu durumlarda vakit kaybetmeden hekiminize başvurun: yüksek ateş, idrar yapamama, yoğun kanama, şiddetli ağrı.
Cinsel Yaşam
Cinsel ilişkiye genellikle 2–3 hafta sonra dönülebilir. Bazı hastalarda boşalma sırasında menin mesaneye gitmesi (geriye boşalma) ya da meni miktarında azalma görülebilir; bu durum orgazm hissini etkilemez. Ayrıntılar için prostat ameliyatı sonrası cinsel yaşam yazımıza bakabilirsiniz.
Sık Sorulan Sorular
GreenLight lazer ile HoLEP arasındaki fark nedir?
GreenLight’ta prostat dokusu buharlaştırılır, HoLEP’te ise büyümüş doku kapsülden ayrılarak bütün hâlinde çıkarılır. HoLEP her büyüklükteki prostatta uygulanabilir ve doku patolojik olarak incelenebilir. GreenLight ise daha küçük prostatlarda ve kanama riski yüksek hastalarda öne çıkar.
GreenLight lazer ameliyatı kaç saat sürer?
Süre prostatın büyüklüğüne göre değişir; çoğunlukla 1 saat civarındadır.
Lazer ameliyatı prostat kanserinde kullanılır mı?
GreenLight ve HoLEP gibi lazer ameliyatları iyi huylu prostat büyümesinin tedavisi içindir. Prostat kanserinde kullanılan tedaviler için prostat kanseri tedavi seçenekleri yazımıza bakabilirsiniz.
